杭州上演現實版“保持通話” 一通電話搶回一線生機

發布時間:2019-10-10 10:50:07 來源: 杭州日報 記者 柴悅穎 通訊員 顏妤

  “喂,120嗎?我岳父昏倒了,現在叫不應,嘴唇發紫……”國慶假期前夕,一場現實版的“保持通話”,在杭州大滸東苑上演。

  當天,60歲的項大伯突然在家中倒地昏迷,呼之不能應,口唇逐漸發紫。女婿撥打120電話后,在調度員的指導下,對他進行心肺復蘇急救,一場與死神的賽跑就此展開。而正是這一番正確的操作,為挽救項大伯的生命,起到了至關重要的作用,也讓醫生為之點贊。

  呼叫不應,心跳驟停

  調度員電話指導心臟復蘇

  項大伯是金華人,退休在家,幾年前隨子女來杭居住。發病前一天,他就出現了胸悶癥狀,休息后有所緩解,因為怕打擾孩子,也沒提起。沒想到第二天,意外就發生了。

  “傍晚,我爸坐在沙發上看電視,突然感到一陣胸悶,歪倒在沙發上,意識也沒了,嘴唇發紫。”女婿馬先生說,他馬上撥打了120急救熱線。

  那一頭,調度員安撫了馬先生夫婦,“別急,你先把你父親搬到平坦的地方,再看一下他還有沒有呼吸。”

  馬先生照做了,發現岳父好像沒了呼吸,大聲叫也沒反應,瞬間焦急起來。聽到家屬的描述,120調度員意識到項大伯可能心跳、呼吸驟停,必須立即急救。

  “你別慌,120已經在過來的路上。但在我們還沒到達的這段時間,請你按照我說的話做!”此時的項大伯,只有3分鐘的黃金搶救時間,每拖延1分鐘,生存率就會下降10%。在調度了最近的救護車后,調度員沒有掛斷電話,而是繼續指導馬先生對父親進行心肺復蘇。

  按照要求,馬先生先將岳父平放在地上,把右手的手掌根部放在他的兩乳頭連線正中間,左手手掌壓在右手手背上,快速按壓胸部。“調度員告訴我,每秒鐘至少按壓兩次,向下按壓五厘米,兩次按壓之間要讓父親的胸部完全回彈。”

  電話里,調度員和馬先生一起數著按壓的次數,一邊將信息傳達給救護車上的醫務人員。

  日夜守護,短短30天

  醫護人員二次挽救他的命

  馬先生一直堅持胸外按壓,5分鐘后,急救車到達現場,急救醫生接力實施心肺復蘇,在轉運途中進行反復除顫。很快,項大伯被送進杭師大附院,急診團隊已經得到消息,并做好了搶救準備。

  “繼續心肺復蘇,立即進行氣管插管,用呼吸機輔助通氣!”“開通靜脈通路,抽血化驗,做心電圖、B超。”心肺復蘇大約持續了40分鐘,此時的項大伯自主心率終于恢復,心電圖等檢查提示:他患上了嚴重的急性心肌梗死!

  醫院啟動胸痛中心流程,開通綠色通道,第一時間將項大伯轉移到導管室。心內科醫生為他做了急診手術,放入兩枚支架,打通了閉塞血管。有驚無險,項大伯的心律、血壓總算穩住了。

  但經歷過如此嚴重的打擊,術后的項大伯心肌嚴重受損,心功能很差,反復出現惡性心律失常,抵抗力也變得非常弱。并發癥出現了,項大伯消化道出血,嘔血、黑便,血壓下降,心跳過速,病情來勢兇猛。

  經過一番止血搶救后,住在重癥監護室里的項大伯終于一天天好起來,心功能逐步恢復,順利拔管。他還在床上進行肢體功能鍛煉,慢慢地可以在床旁站立了。

  奇跡康復,醫生點贊

  心跳驟停時猛擊胸骨可救命

  這兩天,項大伯康復出院了,看著父親恢復良好,馬先生夫婦特地給杭師大附院的醫護人員發來視頻和感謝。

  看著視頻中項大伯的笑臉,重癥監護室主任林樂清無比感慨,“如果沒有第一時間實施自救式的心肺復蘇,4到6分鐘后,項大伯的腦部和體內重要器官組織,就會出現不可逆的損害。這一連串正確的操作,保證了患者心臟的泵血量,為后續搶救起到了關鍵作用,必須給患者女婿點個贊!”

  心臟驟停,醫學上又稱為猝死,能夠搶救存活的患者不到1%。而對于心臟驟停的患者而言,第一時間實施心肺復蘇,能夠起到什么作用?

  “腦死亡與心臟死亡都有時間,醫生通常要爭取的叫‘黃金三分鐘’。此時,雙手就是最好的急救工具。患者身邊人可以撥通120電話,在急救人員的指導下,實施心肺復蘇按壓。”林樂清主任提到,如果家中有成年男性,可以在按壓前,配合一次用力叩擊,這對由惡性心律失常導致的猝死患者,效果會更好。做法是:拳頭緊握,在胸骨中下三分之一處,用2到3公斤左右的力道砸下去,就可以終止部分患者的室顫。

  生活中,許多時候因為家屬的慌亂,導致患者失去了最佳的急救時間。林樂清主任提醒,在撥通120電話后,家人一定要保持冷靜,向調度員說明患者癥狀以及家庭住址等相關信息,同時根據調度員的電話指導相互配合,助力患者贏得急救時間。

標簽:保持通話編輯:龔曉
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